「ぎっくり腰」
「ぎっくり腰」
一般にこの病態すなわち、大きな荷物などを運搬しようとした時などに急に激しい腰痛が起こって立つことさえできなくなる事をぎっくり腰の通称で表します。医学的に「ギックリ腰」は急性腰痛症といい腰に突然痛みが発生する腰痛で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をさします。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病態が多いが、ときどきスプラング・バックでも同じような症状を発症する。発生要因等も様々であるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、夜間痛・安静時痛が起こることが多いので「ギックリ腰」などのように損傷の原因を特定できることは多くない。また近頃では、原因を断定することができない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防対策としては、重量物などを運ぶ際に足場の良くない所で無理な姿勢で持つなどしないように心がけることや、特に重いものはなるべく持たずに済むように、荷物の収納方法を普段から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足でかつ過労ぎみの時なども起きやすいようで、そんな環境におちいらないように予防を講じるのもひとつの方法である。できるならば、日頃からちょっとした運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱らないようにすることがあるていど有効です。
ぎっくり腰の検査
一般に行われる病院の検査法では、おもにレントゲンとMRIです。整形学的検査をする事もありますが、近頃ではレントゲンとMRIだけという事が多いようです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因は不明といわれる場合が以外に多く、それらの原因としては、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、少しの損傷に対してはレントゲンやMRIなどを受けてもわからないということになるようです。「ぎっくり腰」でMRIとレントゲンなどの検査をしても「異常はありません」と言われるようです。
初期対処
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初めの対応は、動かず安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛のおおくは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、傷めてすぐに動かないことと冷やすことが重要です。「ぎっくり腰」の中には疼痛は出ているものの動くことができる事も多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の痛みは時間をかけて少しずつ悪くなる事が多くて頑張れば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々悪化する一因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷却しても疼痛が極度に減ることがない為、痛みの減少を実感するほどのことはありません。
薬など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然治癒を目指します。
痛み止めの湿布
湿布も一般的に出されます。しかし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛では、鎮痛剤の方が痛みを軽くするには適しているようですね。
注射
疼痛が強い場合、注射をします。痛み場所の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をするブロック注射があります。ブロック注射は痛みに対してとても効くことが多いがしばしば事故も起こります。
コルセットなど
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰部を固定するコルセットなどはとても効果的な対処の一つになります。疾患部位に負担がかかると患部を刺激して痛みが出るので、患部を固定して動きを制限し腰の痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな民間療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人もいることでしょう。カイロプラクティックで行うぎっくり腰の矯正は、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックというと骨をボキッとするイメージが強いと思います。カイロプラクティックは、一般的に背骨の歪みを治療して身体を整える手技療法です。「カイロプラクティックで施術をしたら帰りには痛みは消失して普通に歩いて帰ることができた」とか「一回の治療で治ってしまった」などの話はよく聞きます。原則的に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」は、ボキボキするような大きな力を加える治療はしません。優しく歪んだ骨盤や脊椎を治療します。微妙な骨格の歪みでも腰に激痛を発することがある。このような場合にはカイロプラクティックはとても効果を発揮します。脊椎の歪みや骨盤の関節などこのわずかな骨の歪みを修正することで、痛みがすぐになくなることがある。ただ、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしてボキッっとするような強い治療をする所に通うのは注意が必要です。中には、ぎっくり腰みたいな急性の腰痛に対して過激な治療を行い悪化する事があるようです。良心的なカイロプラクティックは、急性の腰痛に対してどんなときも強い矯正を行うことはない。

