ギックリ腰
「ぎっくり腰」
一般にこの病態は、重量物を運搬しようとした時に急に強い腰痛が出現して立つことさえ大変になる状態を、「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。医学的にギックリ腰は、急性腰痛症といい腰の部分にいきなり疼痛が発現する腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をいいます。急性の筋・筋膜性腰痛のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病態が多いようですが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような疼痛を発する。発生要因も様々であるが、主に運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で起こっている場合は、夜間痛・安静時痛が起こるので「ぎっくり腰」などのように損傷事由を断定できる場合は多くない。近頃では、原因を断定することができない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があると言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、荷物などを運ぶ時に足場の悪いところで無理な姿勢で持たないように心がけることや、極端に重いものはなるべく持たずに済むように、物の収納の方法などを日頃から考えておくことが有効である。また、睡眠不足などでなおかつ過労ぎみの時なども起きやすいようで、そのような環境に陥らないように予防を講じるのも一つの方法である。できるならば、常日頃からちょっとした運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉が弱くならないようにすることがあるていど効果的である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査では、おもにMRIとレントゲンです。整形学検査をする事もありますが、近頃ではレントゲンとMRIにのみということがおおいようです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIなどの診断を受けても原因は不明と判断されることが以外におおく、その原因には、脱臼、筋肉、骨折や靱帯の大きな損傷がなければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らない為、微妙な損傷に関してはMRIとレントゲンを受けても分からないということになります。ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの画像診断をやっても「異常はありません」と言われるだけですね。
ぎっくり腰の治療
初期対処
いきなり発症する「ぎっくり腰」の初期の対応は、安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、傷めてすぐに動かないことと冷却することが大事です。「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動ける事も多くあります。だが、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて少しずつ悪くなる事がおおく、我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々腰痛が悪化する一因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。だがしかし、冷やしても痛みが極端に減ることが無い為、疼痛の減少を感じるほどのことはないみたいです。
薬物治療など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を処方されます。痛み止めでぎっくり腰の痛みを抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども病院で一般的に処方されます。しかし、ぎっくり腰のような急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽減するにはいいようですね。
注射
痛みが強い時は注射をします。痛む部位の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をするブロック注射があるのです。ブロック注射は痛みにすごく効くことが多いがときどき医療事故も発生しています。
患部を保護する装具など
少し動くだけでも疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰を保護するコルセットなどはすごく有効な対処の一つになります。腰に負担が加わると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定してその動きを制限し患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の治療
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている方達もいることでしょう。カイロプラクティックで行われている「ぎっくり腰」の矯正は、どんなものでしょうか?カイロプラクティックというと骨をボキボキしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般的に関節の歪みを矯正して体を整える治療法です。「カイロプラクティックで矯正を受けたら、帰りには疼痛は無くなって普通に歩いて帰れた」とか「たった一回の矯正で良くなった」のような話はよく聞きます。一般に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような大きな力を加える治療はしません。やさしくズレた背骨を施術します。わずかな関節のズレでも腰辺りに激痛を発することがあるようです。この場合カイロプラクティックはとっても効果を発揮します。背骨の歪みや骨盤の関節などこの微妙な関節の歪みを調整することによって、疼痛が瞬時に良くなることがある。ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキボキしてしまうような強い矯正をするカイロプラクティックに行くのは注意しましょう。その中には「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対して強い治療をして悪化する事があるのです。良心的なカイロプラクティックでは、急性腰痛に対してどのようなときも強い治療をおこなうことはないのです。

