ぎっくり腰
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この状態は、重い物を運ぼうとした時に急に強い腰痛が出現して立つことさえできなくなる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。一般医療では「ぎっくり腰」は、急性腰痛症といい腰部に突然疼痛が発現する疾患で、筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をいいます。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病状がおおいが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の病態を発する。発生要因もいろいろであるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍が原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛が起こることが多いので「ギックリ腰」みたいに損傷事由を特定できることは少ない。また近頃では、原因を断定することができない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防としては、重量物などを持つ時に足場の良くない所で無理な姿勢で持つなどしないように気を付けることや特に重いものはなるべく持たずに済むように、物の収納の方法などを普段から考えておくことが有効である。また、睡眠不足でかつ疲れ気味の時に起きやすいようで、そんな労働環境におちいらないように予防を講じるのもひとつの方法です。できるならば、日頃から軽い運動をして腰部まわりから背中にかけて筋肉全体が弱らないようにしておくこともそれなりに効果的です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査法では、主にレントゲンとMRIです。整形学検査をすることもありますが、近頃ではMRIとレントゲンにのみということが多いようです。ギックリ腰は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因不明と診断されることが多く、その原因としては、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などの大きな損傷がなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らないので、少しの損傷に関してはレントゲンやMRIを受けても解らないということになってしまいます。ギックリ腰でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」といわれるだけですね。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対処
突如発症する「ぎっくり腰」の初期の対処は、動かず安静にして患部を冷やすことです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛の多くは軟部組織の損傷をともなうことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが大切です。「ぎっくり腰」の中には疼痛は出ているものの動ける場合も多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて少しずつ悪くなることが多くて頑張れば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々症状が悪化する原因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。だが、冷却しても痛みが極度に減少することがない為、痛みの減少を実感するほどのことはないようです。
薬物治療など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然治癒を目指します。
痛み止めの湿布
湿布も病院で一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽減するには適しているようです。
注射
疼痛が強いとき、ブロック注射をします。痛む所の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射があります。ブロック注射は疼痛に劇的に効くことが多いかわりにときどき医療事故も発生しています。
コルセットなど
少し動くだけでも痛みを発するぎっくり腰に、腰を固定するコルセットなどはすごく効果的な方法の一つになります。患部に負担がかかると患部を刺激して痛みが出るので、患部を固定して動きを制限し患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰と整体の施術
一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている人もいるのではないでしょうか?カイロプラクティックでおこなう「ぎっくり腰」の施術とは、どんなものでしょうか?カイロプラクティックでは背骨をボキボキしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般的に関節の歪みを矯正して身体を治す治療です。「カイロプラクティックで矯正をしたら帰る時には疼痛は無くなって普通に歩いて帰れた」とか「たった一回の矯正で良くなった」のような話はよく聞きます。一般に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える施術は行いません。優しくズレた骨盤や背骨を修正します。微妙な脊椎や骨盤の異常でも腰部に激痛を発症することがある。この場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮します。脊椎のズレや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節の歪みを治療することで、激痛がすぐに良くなることがあります。ただ、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキッってしてしまうような過激な治療をするカイロプラクティックに通うのは注意して下さい。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対し強烈な治療をして悪化する事があります。良心的なカイロプラクティックは、急性の腰痛に対しどんな場合も強い修正を行うことはありません。

