頭痛の種類と特徴的な薬物療法

1. 片頭痛

片頭痛は、ズキズキとした脈打つような痛みや、吐き気、嘔吐、光過敏症などを伴うことが多いのが特徴です。

• 急性期治療薬:
  • トリプタン製剤：血管収縮作用があり、痛みの軽減に効果的です。
  • 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）：炎症を抑え、痛みを軽減します。
  • エルゴタミン製剤：トリプタン製剤と同様の作用を持ちますが、副作用が出やすい場合があります。
• 予防薬:
  • β遮断薬、カルシウム拮抗薬、抗けいれん薬など：頭痛の発作頻度を減らすために使用されます。

2. 緊張型頭痛

緊張型頭痛は、頭全体が締め付けられるような、重く鈍い痛みを感じることが特徴です。

• 治療薬:
  • 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）：炎症を抑え、痛みを軽減します。
  • 筋弛緩薬：筋肉の緊張を緩めることで、痛みを軽減します。

3. 群発頭痛

群発頭痛は、眼窩やこめかみあたりに激しい痛みを感じ、自律神経症状を伴うことが多いのが特徴です。

• 治療薬:
  • 高濃度酸素吸入：急性期の痛みを迅速に軽減します。
  • トリプタン製剤：補助的に使用されることがあります。
• 予防薬:
  • カルシウム拮抗薬、コルチコステロイドなどが使用されます。

その他の頭痛

• 薬剤誘発性頭痛: 特定の薬剤の服用によって引き起こされる頭痛です。原因となる薬剤の中止が治療となります。
• 副鼻腔炎に伴う頭痛: 副鼻腔炎の治療を行うことで、頭痛も改善します。
• 脳腫瘍、脳出血などによる頭痛: 原因となる病気を治療することが重要です。