「ギックリ腰」
ぎっくり腰
いっぱんに、この病態はすなわち、大きな荷物などを運搬しようとした時に激しい腰痛が発生して立つことさえできなくなることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で言います。一般医療ではぎっくり腰は、急性腰痛症といい腰部に突然疼痛が発生する疾患で、筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を言います。急性の筋・筋膜性腰痛のほか、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病状が多いが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような症状を発する。発生要因もいろいろであるが、主に年齢や運動不足などが考えられる。なお、腫瘍が原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛があるので「ぎっくり腰」みたいに損傷の原因を断定できる場合は多くない。また近頃では、原因を断定することができない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響があると言われている。
ぎっくり腰の予防
予防策としては、荷物などを持つ際に足場の良くない所で無理な状態で持ったりしないように気を付けることや特に重いものはなるべく持たずに済むように、物の収納の方法などを普段から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでかつ疲労ぎみの時に発症しやすく、そんな状況に陥らないように防衛策を講じるのもひとつの方法です。 可能ならば普段から軽い運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにしておくこともある程度効果的である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査では、おもにレントゲンとMRIです。整形学的検査をする事もありますが、最近ではMRIとレントゲンのみという場合が多いようです。「ギックリ腰」は、MRIとレントゲンなどの診断を受けても原因不明と診断される事がおおく、その原因は、脱臼、筋肉、骨折や靱帯などの大きな損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らない為、少しの損傷に関してはMRIとレントゲンなどを受けても解らないということになるようです。ギックリ腰でMRIとレントゲンなどの診断をやっても「異常はありません」と言われるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対応
突然発症する「ぎっくり腰」の初期の対処法は、動かず安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛の多くは軟部組織の損傷をともなうことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷やすことが重要です。「ぎっくり腰」の中には痛みは出ているものの動くことができる事も多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけてちょっとずつ悪くなる事がおおくて頑張れば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々腰痛が悪くなる一因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷却しても痛みが極端に減ることがないため、痛みの減少を感じるほどのことはありません。
鎮痛剤など
一般的に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。鎮痛剤でぎっくり腰の疼痛を抑えて自然治癒を目指します。
湿布
湿布も一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽減するには適しているようですね。
注射
疼痛がひどい場合、注射をします。痛む部位の局所的な麻酔と脊椎に注射をおこなうブロック注射があります。ブロック注射は疼痛に劇的に効果的なことが多いかわりにしばしば事故も起こっています。
患部を保護する装具など
少し動くだけでも疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰部を固定するコルセットはとても効果的な対処の一つになります。痛む部分に力が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限し腰部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院の治療に加えて整体などの手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人達もいることでしょう。整体でおこなう「ぎっくり腰」の施術とは、どのようなものでしょうか?整体では、関節をボキッとする印象が強いと思います。整体は、一般的に背骨の歪みを治療して身体を整える治療法です。「整体で治療を受けたら、帰るときには痛みは消失して歩いて帰ることができた」とか「一回の治療で良くなった」などの話はよく聞きます。一般的に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える治療はしません。優しくズレた背骨や骨盤を治療します。わずかな背骨や骨盤の異常でも腰周辺に痛みを発することがある。この場合整体はとっても効果を発揮するようです。脊椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを調整することによって、激痛が一瞬でなくなることがあります。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対してボキッっとするような強い治療をする所に通うのは要注意です。中には、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対し強い治療をおこないひどくなる場合があります。良心的な整体では、急性の腰痛に対してどのような時も過激な調整を行うことはありえません。

