ぎっくり腰
ギックリ腰
日本語一般には、この病態は、大きな荷物などを運搬しようとした時に強い腰痛が起こって立っていることさえ難しくなることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもって表します。一般医療では「ぎっくり腰」は急性腰痛症といい腰部にいきなり痛みが発現する病で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を指します。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病態がおおいようですが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の病態を発症する。発生要因もいろいろであるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍が原因で起こっている場合は、夜間痛・安静時痛が起こることが多いのでギックリ腰みたいに損傷事由を特定できることは多くない。最近では、原因を特定することのできない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、荷物などを持つ時に足場の良くない所で不安定な姿勢で持ったりしないように心がけることや、極端に重いものはなるべく持たずに済むように、荷物の収納方法を日頃から考えておくことが有効である。また、睡眠不足などでかつ疲れ気味の時に発症しやすく、そんな労働環境に陥らないように防衛策を講じるのも一つの方法になります。 可能ならば普段からちょっとした運動をして腰部まわりから背中にかけての筋肉が弱くならないようにすることがある程度効果的です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる病院の検査は、おもにMRIとレントゲンです。整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではMRIとレントゲンのみという場合が多いようです。ぎっくり腰は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因不明と診断される事がおおく、それらの原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯のひどい損傷がなければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、少しの損傷に対してはレントゲンやMRIを受けても解らないということになってしまいます。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」といわれるだけです。
初期対処
いきなり起こるぎっくり腰の初期の対応は、安静にして患部を冷やすことです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが大事です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動くことができる事も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは時間をかけて少しずつひどくなる場合が多く、我慢すれば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々悪化する原因になります。軟部組織の損傷がある可能性が高いということを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。だがしかし、冷却しても疼痛が極端に減ることがない為、痛みの減少を実感するほどのことはないみたいです。
鎮痛剤など
一般に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を処方されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然治癒を目指します。
湿布
湿布も一般的に処方されます。だが「ぎっくり腰」のような急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽減するにはいいみたいですね。
注射
疼痛がひどい時は、ブロック注射をします。痛む部位の局所的な麻酔と脊椎に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は疼痛にとても効くことが多いがときどき事故も起こっています。
コルセットなど
少し動くだけでも激痛を発する「ぎっくり腰」に、腰を固定するコルセットなどはすごく効果的な方法の一つになります。疾患部位に負担が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えて整体などの手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいるでしょう。整体でされている「ぎっくり腰」の治療とは、どんなものでしょうか?整体では関節をボキボキしているイメージが強いと思います。整体は、一般に脊椎の歪みを施術して身体を整える手技療法です。「整体で施術をしたら帰りには痛みは消えて歩いて帰ることができた」とか「一度の施術で治った」のような話はよく聞きます。原則的に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える治療は行いません。やさしく歪んだ骨盤や脊椎を修正します。微妙な脊椎や骨盤の歪みでも腰周辺に疼痛を発症することがある。この場合整体はとっても効果を発揮する。背骨の歪みや骨盤の仙腸関節などこの微妙な骨の歪みを調整することによって、痛みが瞬間的に消失することがあります。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対してボキボキするような強い治療をする治療院にいくのは要注意です。その中には「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対して強い施術をおこないひどくなる場合があります。いい整体では、急性の腰痛に対してどのような時も強烈な治療を行うことはありえません。

