「ぎっくり腰」
ぎっくり腰
日本語一般には、この病態すなわち、大きな物を持ち上げようとした時などに急に激しい腰痛が発症して立っていることさえ大変になる状況をぎっくり腰の通称で表す。医学的にぎっくり腰は急性腰痛症といい腰の部分に突如疼痛が発現する病で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状をさします。急に発生する筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病態がおおいが、稀にスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の病態を発症する。発生要因もいろいろであるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍が原因で起きている場合は、夜間痛・安静時痛が多く起こるので、「ぎっくり腰」などのように損傷の要因を特定できる場合は数少ない。近頃では、要因を特定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があると言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物などを持つ際に足場の良くない所で無理な状態で持つなどしないように心がけることや、特に重いものはなるべく持たずに済むように、荷物の収納方法を普段から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでかつ過労ぎみの時なども起きやすいようで、そのような状況に陥らないように予防を講じるのもひとつの方法です。できれば日頃から軽度の運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにすることがある程度効果的です。
ぎっくり腰の診断
病院で行われる検査は、おもにMRIとレントゲンです。整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではMRIとレントゲンのみという場合が多いみたいです。「ぎっくり腰」は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因は分からないと言われることがおおく、それらの原因には、筋肉、骨折、脱臼や靱帯のひどい損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らないので、微妙な損傷に対してはMRIとレントゲンを受けても分からないということになるようです。「ぎっくり腰」でレントゲンやMRIなどの画像診断をやっても「異常はありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の初期対処
突如起こる「ぎっくり腰」の初めの対処法は、安静にして冷却することです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことがおおく、損傷してすぐに動かないことと冷却することが大事です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動くことができる場合も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは時間をかけてちょっとずつ悪くなる場合がおおく、我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、のちのちぎっくり腰がひどくなる一因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれます。しかし、冷却しても疼痛が極端に減ることがないため、痛みの減少を実感するほどのことはないみたいです。
薬物治療など
一般にぎっくり腰では、鎮痛剤を処方されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども病院で一般的に処方されます。だが「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛では、痛み止めの方が痛みを軽減するにはいいようです。
注射
痛みが強い場合、ブロック注射をします。痛む部位の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射があるのです。ブロック注射は痛みに劇的に効くことが多いがときどき医療事故も起こっています。
患部を保護する装具など
ちょっと動くだけで疼痛をはっするぎっくり腰に、腰部を保護するコルセットなどはとても効果的な対処法の一つになります。腰部に負荷がかかると腰部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限することで腰部の痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の治療
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている方達もいるでしょう。カイロプラクティックで行う「ぎっくり腰」の施術は、どんなものでしょうか?カイロプラクティックは、骨をボキボキしている印象が強いと思います。カイロプラクティックとは、一般的に背骨の歪みを調整して体を整える治療です。「カイロプラクティックで治療をしたら帰るときには痛みは消えて普通に歩いて帰ることができた」とか「たった一回の矯正で良くなった」のような話はよく聞きます。原則的に腰部を損傷している「ぎっくり腰」は、ボキボキするような大きな力を加える矯正は行いません。優しく歪んだ骨盤や脊椎を矯正します。微妙な骨格のズレでも腰部に疼痛を発症することがあるようです。このような場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮するようです。脊椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな骨のズレを治療することによって、激痛が瞬間的に良くなることがある。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしてボキッっとするような強烈な施術をする所に通うのは注意しましょう。その中にはぎっくり腰みたいな急性の腰痛に対して強い矯正を受けて悪化することがあるのです。良いカイロプラクティックは、急性腰痛に対してどんな場合も強烈な矯正をおこなうことはありえません。
