頚椎症・頚髄症

症状

Aさん「2009年1月お正月明けに左肩が上げにくくなりました。同じ時期に頚部の痛みが出現しました。この経験はいままでなかったので近くにある整形外科のクリニックを受診しました。」Aさんに起きたのは、「筋力低下」という運動神経の症状です。またAさんに見られなかった症状として、上肢の痛み、しびれ、胸部の痛み、しびれなどがあります。通常は頚部の痛みのため病院を受診する人が多く、手の細かい運動に制限がでることもあります。

治療法

頚椎症・頚髄症では牽引のリハビリが有効です。週3回の通院を1ヶ月間行いました。多少の改善は認めましたが、筋力低下は消失することはなく、日常生活の不便は解消しませんでした。そのため手術治療を考慮して、クリニックの紹介で総合病院の整形外科外来を受診しました。

首下がり症候群

原因

首下がり症候群は、首の筋肉の筋力低下によって起こります。筋力が低下するのは、加齢が1つの要因と考えられていますが、他にも神経難病のパーキンソン病や、うつ病などが関係していることもあります。

対処法

首下がり症候群に対する対処法としては、首を固定する装具をつけて、首の動きを制限し、首を安定させて負担を軽減します。また、「温熱療法」といって、首や肩の周辺を温め血行を促進したり非ステロイド系の消炎鎮痛薬などの「内服薬」で痛みを和らげます。それでも効果が見られない場合や、痛みが非常に強い場合には、「神経ブロック注射」などを行い、痛みを緩和させます。

けい椎椎間板ヘルニア

診断法・検査法

診察所見と画像所見でおおよそ見当がつきますが、疑わしいところがいくつかある場合には、神経ブロック注射という、痛みを緩和するための注射を行う場合があります。もし、ある神経根にブロック注射をして、痛みが緩和されれば、そこが圧迫されていることが原因だとわかります。

手術法

けい椎椎間板ヘルニアでも症状が軽い場合は、保存療法で経過を見ます。「けい椎カラー」と呼ばれる首を固定する装具をつけて、首の動きを制限し、首を安定させて負担を軽減します。また、「温熱療法」といって、首や肩の周辺を温め血行を促進したり非ステロイド系の消炎鎮痛薬などの「内服薬」で痛みを和らげます。それでも効果が見られない場合や、痛みが非常に強い場合には、「神経ブロック注射」などを行い、痛みを緩和させます。

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