椎間板ヘルニアの発症率とは
椎間板ヘルニアの発症率とは、ある人口や集団の中で、椎間板ヘルニアと診断される人の割合や数を表す指標です。椎間板ヘルニアの発症率は、年齢、性別、職業、生活習慣、遺伝などの要因によって異なります。また、椎間板ヘルニアの診断基準や方法、報告システムなどによっても変わります。椎間板ヘルニアの発症率を知ることは、椎間板ヘルニアの原因や予防、治療などに関する研究や政策に役立ちます。
・日本での椎間板ヘルニアの発症率
日本での椎間板ヘルニアの発症率に関する統計データは、以下のようなものがあります。 厚生労働省が実施した「国民健康・栄養調査」によると、2019年度における腰痛を主訴とする受診者数は約1,600万人であり、そのうち約10%が椎間板ヘルニアと診断されていると推定されます1。 日本整形外科学会が実施した「腰痛・腰部脊柱管狭窄症・腰椎椎間板ヘルニアに関する全国調査」によると、2016年度における腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニアなどの腰部神経根障害を有する患者数は約100万人であり、そのうち約40%が腰椎椎間板ヘルニアと診断されていると推定されます2。 日本医師会が実施した「医師国民健康意識調査」によると、2018年度における自覚的な腰痛を有する成人の割合は約60%であり、そのうち約5%が過去に椎間板ヘルニアと診断されたことがあると回答しています3。
・世界での椎間板ヘルニアの発症率
世界での椎間板ヘルニアの発症率に関する統計データは、以下のようなものがあります。 世界保健機関(WHO)が実施した「世界保健調査」によると、2002年から2004年にかけて行われた調査では、世界各国で腰痛を主訴とする受診者数は約1億8,000万人であり、そのうち約5%が椎間板ヘルニアと診断されていると推定されます。 ランセット誌が発表した「世界の疾病負担」によると、2017年における椎間板ヘルニアによる障害調整生命年(DALY)は約1,000万年であり、世界の全疾病の中で第65位の負担をもたらしています。 オックスフォード大学が発表した「腰痛のグローバル・バーデン」によると、2010年における椎間板ヘルニアの有病率は、世界平均で100人あたり0.8人であり、地域別ではヨーロッパが最も高く(100人あたり1.2人)、アフリカが最も低かった(100人あたり0.4人)と報告されています。
椎間板ヘルニアの発症率に影響する要因
椎間板ヘルニアの発症率に影響する要因として、以下のようなものが考えられます。 年齢: 椎間板ヘルニアは、加齢に伴って椎間板が変性しやすくなることや、脊椎や筋肉の負荷が長期間にわたって蓄積することなどで、年齢とともに発症率が高くなります。一般的には、30歳から50歳代が最も発症率が高いとされます。 性別: 椎間板ヘルニアは、男性のほうが女性よりも発症率が高いとされます。これは、男性のほうが重い物を持ち上げたり、腰に負担をかける作業をしたりする機会が多いことや、男性ホルモンの影響で椎間板が変性しやすいことなどが理由として考えられます。
職業: 椎間板ヘルニアは、腰に負担をかける職業や姿勢を長時間続ける職業に従事する人のほうが発症率が高いとされます。例えば、運転手や建設作業員、看護師や介護士などが該当します。 生活習慣: 椎間板ヘルニアは、生活習慣によっても発症率が変わります。例えば、喫煙は椎間板の血流を低下させて変性を促進することや、肥満は脊椎に余分な負荷をかけることなどで、発症率を高めます。逆に、適度な運動やストレッチは脊椎や筋肉の柔軟性や強度を保つことで、発症率を低下させます。 遺伝: 椎間板ヘルニアは、遺伝的な要因も関係している可能性があります。一部の家系では、椎間板ヘルニアの発症率が高いことや、一部の遺伝子変異が椎間板ヘルニアのリスクのリスクを増加させることが報告されています。
椎間板ヘルニアの発症率を下げる方法
椎間板ヘルニアの発症率を下げる方法として、以下のようなものがあります。 喫煙をやめる: 喫煙は椎間板の血流を低下させて変性を促進することや、炎症や酸化ストレスを引き起こすことで、椎間板ヘルニアの発症率を高めます。喫煙をやめることで、椎間板の健康を保つことができます。 体重を管理する: 肥満は脊椎に余分な負荷をかけることや、内分泌や代謝の異常を引き起こすことで、椎間板ヘルニアの発症率を高めます。体重を管理することで、脊椎にかかる圧力を減らすことができます。
適度な運動やストレッチをする: 運動不足は脊椎や筋肉の柔軟性や強度を低下させて変形や損傷を招くことや、血行不良や筋肉疲労を引き起こすことで、椎間板ヘルニアの発症率を高めます。適度な運動やストレッチは脊椎や筋肉の柔軟性や強度を保つことや、血行や代謝を改善することで、椎間板ヘルニアの発症率を低下させます。 腰に負担をかけない姿勢や動作に注意する: 腰に負担をかける姿勢や動作は、椎間板に圧力やねじれがかかって変形や断裂を引き起こすことで、椎間板ヘルニアの発症率を高めます。例えば、前かがみになったり、重い物を持ち上げたり、長時間同じ姿勢で座ったりすることは避けましょう。また、腰に負担がかかりにくい姿勢や動作に注意しましょう。例えば、背筋を伸ばしたり、膝から立ち上がったり、背もたれにもたれたりすることは有効です。
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