片頭痛の原因とメカニズムについてのQ&A

この章では、片頭痛の原因とメカニズムについて、よくある質問と医師の回答を紹介します。片頭痛の原因は、遺伝的な要因や生理的な要因、環境的な要因や生活的な要因などが関係しています。片頭痛のメカニズムは、脳や血管、神経などが関係する複雑なものですが、大まかには脳底動脈攣縮（CBD）という現象が起こることで血管性頭痛や神経性頭痛などの症状が引き起こされると考えられています。

Q. 片頭痛は遺伝するのですか？

片頭痛は遺伝的な要因が強く関係しています。片頭痛には、家族性片頭痛という遺伝子異常によって引き起こされる種類もあります。家族性片頭痛は、発作の前に視覚障害や手足のしびれなどの前兆がある偏頭痛（前兆あり偏頭痛）の一種です。家族性片頭痛は、特定の遺伝子変異が原因であり、親から子へ50％の確率で遺伝します。家族性片頭痛以外にも、一般的な偏頭痛や混合型頭痛も、家族に片頭痛の人がいると発症しやすいことが分かっています。これは、片頭痛を引き起こす傾向や閾値が遺伝的に決まっているからだと考えられています。

Q. 片頭痛はどうして起こるのですか？

片頭痛は脳や血管、神経などが関係する複雑なメカニズムによって起こります。そのメカニズムは、まだ完全には解明されていませんが、大まかには以下のように説明できます。

片頭痛の発作が始まる前に、脳の一部で神経細胞の活動が低下する現象が起こります。これを脳底動脈攣縮（CBD）と呼びます。

CBDによって、脳の血管が拡張し、血流が増加します。これによって、脳や神経に圧力がかかり、頭痛や吐き気などの症状が引き起こされます。

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